为确保人工流产手术的安全性和成功率，规范完善的术前检查流程至关重要。这些检查不仅帮助医生全面评估患者的身体状况，排除手术禁忌症，更能有效降低术中及术后并发症风险。根据临床诊疗规范，人流前必须完成的检查项目主要包括以下五类：
一、影像学检查：B超确认妊娠关键信息
B超检查是术前评估的核心环节，需通过经腹或经阴道超声完成：
- 孕囊定位与性质判定：明确是否为宫内妊娠，排除宫外孕（异位妊娠）风险。若孕囊未显现，需结合停经时间复查，避免误诊。
- 孕囊发育评估：测量孕囊直径及胎芽长度，确认实际孕周。通常孕6-10周为手术适宜期，过大可能增加出血风险，过小则易导致漏吸。
- 生殖结构排查：检测子宫畸形（如双角子宫）、宫腔粘连或剖宫产瘢痕妊娠等异常，指导手术方案调整。
二、感染与炎症筛查：防控上行性感染
生殖道炎症是术后盆腔感染的主要诱因，需通过以下检查严格把关：
- 妇科内诊检查：观察外阴、阴道黏膜充血及分泌物性状，触诊宫颈举痛、子宫压痛，初步判断盆腔炎症。
- 白带常规+病原体检测：包括滴虫、霉菌、细菌性阴道病等基础项目，必要时扩展至衣原体、支原体及淋球菌培养。若检出阳性，需先抗炎治疗再手术，否则可能引发附件炎、输卵管粘连甚至继发性不孕。
三、血液系统与全身状态评估
血液检测覆盖多维度健康指标：
- 血常规+凝血功能：
- 血红蛋白水平提示贫血程度（Hb<90g/L需纠正后手术）；
- 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）异常可能增加术中大出血风险。
- 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测为必备项。阳性患者需启用专用手术室及器械，阻断交叉感染。
- 肝肾功能与血糖：评估代谢能力，尤其对患有慢性疾病或需静脉麻醉者至关重要。
四、循环系统及基础生命体征监测
保障麻醉与手术耐受性：
- 心电图检查：筛查心律失常、心肌缺血等隐患，降低术中循环衰竭风险。
- 血压与体温测量：高血压（>140/90mmHg）或发热（体温≥37.5℃）需暂缓手术，对症处理后再评估。
五、妊娠确认与泌尿系统检查
补充性但不可或缺的项目：
- 尿妊娠试验（HCG）：二次确认妊娠状态，排除试纸假阳性可能。
- 尿常规：检测尿蛋白、尿糖及潜血，提示肾脏疾病或糖尿病。
结语：以精准检查构筑安全防线
人流术前检查绝非形式主义流程，而是多学科协作的风险管控体系。从排除宫外孕的B超探查，到防治感染的炎症筛查，再到全身机能评估，每一步都直接影响手术安全与远期生育力保存。患者应积极配合检查要求，如实提供病史（如过敏史、既往手术史），医患共同守护生殖健康底线。医疗机构亦需严格遵循操作规范，杜绝因漏检导致的并发症，切实体现"以患者为中心"的医疗本质。
